肿瘤患者往往经受着身体和心理的双重痛苦，虽然癌症的生物学治疗是首位的，我们需要依照不同癌症的指南，选择相应的手术、放疗及化疗手段，但是，心理干预的必要性绝不容忽视。在广州中医药大学金沙洲医院国际肿瘤医疗中心，心理干预要贯穿癌症治疗全程，它与肿瘤的治疗方法有机地整合在一起，不但可以增强治疗效果，也有利于提高患者的生存质量。

 

　　不良心理因素是癌症的“催化剂”

 

　　情绪因素及重大生活变故造成的心理应激，特别是难以自拔的抑郁、悲伤、绝望等消极情绪，过度而持久的刺激能够影响和降低人体的免疫力，降低人体对癌细胞的免疫监视和免疫杀伤功能，进而促发肿瘤的发生与发展。此外，某些性格如敏感、易怒、忧郁等，是易感性格，也被认为与肿瘤的易罹性相关。
 

 

　　研究显示，乳腺癌、胃肠道肿瘤、肝癌、前列腺癌等许多癌症的发生与心理社会因素有密切关系。

 

　　由此可见，一个人能够经常保持豁达的性格和良好的情绪，培养和维护健全的人格及社会适应能力，对于预防癌症至关重要。良好的精神情绪可调整机能平衡，增强免疫功能，有利于癌症向好的方向转变。所以，以积极的认知态度正确对待社会，乐观地应对各种困难、挫折、失败，充分享受人生，是预防癌症发生的非常重要的环节。

 

　　癌症患者心理干预势在必行

 

　　多数病人都会谈“癌”色变，出现各种不同的心理反应。肿瘤患者在被确诊之后，其心理与情绪活动的变化一般会经历4个阶段：

 

　　1、否认阶段，被确诊之后，首先想到“不可能”，拒绝承认，通过逃避现实暂时维系心理平衡；

 

　　2、悲伤恐惧阶段，患者开始出现悲伤、沮丧和恐惧情绪；

 

　　3、麻木绝望阶段，此时患者已经经历过治疗，当治疗的效果不太满意或者长久的治疗带来的痛苦，会陷入极度的悲伤和绝望，导致抑郁情绪，从而对治疗失去信心；

 

　　4、接受阶段，患者慢慢接受现实，情绪趋于稳定，积极配合治疗。
 

　　患者情绪波动在所难免，4个阶段的表现均属正常，但如果在前3阶段的某个阶段停留1~3个月，或出现焦虑、抑郁、失眠，拒绝治疗，甚至悲观厌世出现轻生念头，要及时干预。
 

 

　　因此，患者家属要密切关注患者的心理状况，一旦出现异常立即寻求医生的咨询和帮助，否则肿瘤患者的心理问题会越来越严重，这种巨大的心理打击和变化必然会对患者的治疗和预后产生巨大影响。所以，心理干预势在必行，病人本身和家属都要树立心理干预的意识。

 

　　心理干预要参与癌症全病程管理

 

　　国际肿瘤医疗中心建立起了癌症患者全程心理干预模式，每位患者入院后都要经过多学科会诊，医院从患者诊断、治疗、康复的每一个环节都给予癌症病人适当的心理干预，帮助病人尽快适应自己的心理变化，配合抗癌的综合治疗，同时可帮助病人减轻心理痛苦，提高生活质量。
 

 

　　1、告诉病人真实的信息：国内外医生在这个问题上都有不同看法，但大多数学者主张在恰当的时机将诊断和治疗的信息告诉病人，谨慎而灵活地选择告知时机和方式，并进行解释和心理辅导，让病人对治疗有一个较好的心理适应。同时建立良好的医患关系，树立战胜疾病的信心。

 

　　2、纠正病人对癌症的错误认知：病人的许多消极的心理反应均来自于“癌症＝死亡”的错误认知；帮助病人了解自己疾病的科学知识，接受癌症诊断的事实，及时进入和适应病人的角色，配合治疗，可延长生存期和提高生存质量。
 

 

　　3、处理病人的情绪问题：躯体疾病和心理因素的交互影响会导致情绪问题的恶性循环，长时间的“否认”则可能延误治疗，这种“否认”大多数属于情感压抑，支持性的心理治疗，可帮着病人宣泄压抑的情绪，减轻紧张和痛苦的情绪。对于严重焦虑恐惧或抑郁的病人，可适当使用药物治疗。

 

　　4、减轻疼痛：由于疼痛可以加剧病人心身交互影响的恶性循环，所以，处理的原则首先要采取各种措施减轻和消除疼痛。晚期癌症病人的疼痛宜尽早用药物控制。

 

　　5、重建健康的生活方式：宣传健康知识，倡导人们建立健康的生活方式，树立防癌意识，切断生活方式与癌症的通道。

 

　　癌症不是不治之症，很多人都能带瘤生存，重要的是笑对梦魇，乐享人生。癌症患者要保持稳定乐观的情绪，生活要规律，保持适当运动，避免过度疲劳，定期体检，遵医嘱并积极配合治疗。